地塞米松在早产妇女中促胎肺成熟合理性评价文献综述

 2022-12-25 12:12

开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)

研究目的:

早产是围产儿死亡的重要原因之一,呼吸窘迫综合征是导致早产儿早期死亡和致残的主要原因,目前临床上已广泛使用地塞米松等糖皮质激素促胎肺成熟,以提高早产儿成活率。但存活的早产儿低出生体重儿发生神经发育受损的情况也有所增加,尤其重复使用时要充分考虑糖皮质激素对母儿的危险性,对早产儿中枢神经系统发育的影响等。目前对于地塞米松在促胎肺成熟方面的研究较少,缺乏系统的调查数据,因此,对于地塞米松促胎肺成熟的合理性评价对于促进其临床合理应用具有重要意义

方法与内容:

回顾性分析近年在我院PICU住院的胎龄在28-37周之间的早产儿,按母亲产前应用地塞米松的疗程分为3组:A组为未用地塞米松组,B组为单疗程组,C组为多疗程组。地塞米松用量:单疗程为6mg肌肉注射,4次为一个疗程;多疗程组为地塞米松用量超过一个疗程。统计并分析新生儿的胎龄、体重、身长、头围、Apgar 评分、分娩方式有无统计学差异;新生儿发生呼吸窘迫综合征、早产儿视网膜病、动脉导管未闭、脑室内出血、支气管肺发育不良、败血症和坏死性小肠结肠炎有无统计学差异。

预期结果:

  1. 产前应用地塞米松可明显降低早产儿的呼吸窘迫综合征发生率及死亡率,但单疗程及多疗程间并无差别。
  2. 多疗程地塞米松对早产儿神经系统有一定的不良影响。
  3. 产前单疗程应用地塞米松疗效肯定,应尽量避免重复使用地塞米松

工作进度:

2019年3月2日-2019年3月10日:查阅资料,撰写开题报告并上传至毕设系统

2019年3月11日-2019年5月20日:学生完成毕业论文初稿并上传毕设系统

2019年5月20日-2019年5月29日:学生论文查重并修改,在毕设系统中上传论文终稿

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