1 绪论1.1 类风湿性关节炎类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种病因尚未明确的以破坏性与对称性关节病变、关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病。
其经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF)阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
RA的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏。
[1]主要病理改变为关节滑膜慢性炎症、增生形成绒毛状突起,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等。
主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。
[2]RA的确切发病机制仍不清楚。
随着分子生物学、免疫学、遗传学的研究进展以及基于RA转基因动物模型的研究,发现RA的发病至少与以下几方面有关:遗传因素、环境因素、感染因素、免疫因素等。
[3]位于主要组织性抗原复合体(Major Histocompatibility Complex,MHC)基因上的RA易感基因与RA的发病密切相关。
人类的MHC被也被称为人白细胞抗原(Human Leukocyte Antigen,HLA)。
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