一、课题来源:自拟课题二、课题依据:多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。
在我国,MM的年发病率为 1/10万,西方工业化国家的年发病率为 4/10万。
在美国,MM 的年发病人数为 14000 人[1]。
到目前为止,MM仍然是一种不能治愈的恶性血液疾病,患者平均生存期为3年,占造血系统肿瘤死亡率的 20%。
目前,多发性骨髓瘤(MM)的主要治疗方法仍为联合化疗和自体造血干细胞移植,由于MM 的平均发病年龄为55岁,且50%~70%伴有肾损害,因此多数病人没有造血干细胞移植的机会,只能接受联合化疗[2]。
过去、MP、VAD、M2是MM主要的化疗方案,治疗有效率为42%~50%,1999年以来,thalidomide用于MM治疗,thalidomide与地塞米松联用方案治疗初治MM的有效率为64%~74%。
2001年,在thalidomide的类似物Lenalidomide的Ⅱ期临床试验中,Lenalidomide与地塞米松联用的有效率为 91%[3]。
Bortezomib是第一个临床应用的蛋白酶体抑制剂,单药治疗耐药及复发MM 的有效率分别为 33%和 50%[4]。
虽然近年来 MM 的治疗取得了长足进展,但是 MM 仍然是一种不能治愈的肿瘤。
因而有必要探索更加有效的治疗药物。
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