开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)
- 课题依据
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组因胰岛素绝对不足或相对不足而导致的以长期血糖水平增高为特征的代谢疾病群,会引发动脉粥样硬化,亦是心脑血管疾病和冠心病重要危险因素,甚至能造成患者死亡。目前我国糖尿病患病率约为3%,患病人数高达2300万人,如不采取任何措施,至2025年,我国糖尿病患者将增至4600万。全世界目前约有2.85亿糖尿病患者。DM已成为继肿瘤、心血管病变之后的第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。糖尿病可分为1型和2型两大类:1型糖尿病(T1DM)表现为胰岛细胞破坏和功能缺损,胰岛素严重不足。2型糖尿病(T2DM)为胰岛素抵抗或(和)胰岛素分泌不足。T2DM的发病与胰岛素作用敏感性下降及胰岛beta;细胞胰岛素分泌缺陷有关,一般情况下,可不依赖胰岛素维持生命,因此又可称为非胰岛素依赖性糖尿病。
目前2型糖尿病的治疗主要有:
1.口服降糖药
(1)双胍类(如二甲双胍) 这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力,并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖,从而降低血糖水平。
(2)磺脲类(如格列美脲、格列本脲、格列齐特和格列喹酮) 这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。
(3)噻唑烷二酮类(如罗格列酮和吡格列酮) 此类药物可以增强胰岛素敏感性,帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏吸收更多血液中的葡萄糖。不过罗格列酮可能会增加心脏病风险。
(4)苯甲酸衍生物类(如瑞格列奈和那格列奈) 这类药物的作用机制与磺脲类药物相似,主要是刺激胰腺产生更多胰岛素来降低血糖。
(5)alpha;-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖和伏格列波糖) 这类降糖药能抑制人体消化道对糖类的吸收,主要作用是降低餐后血糖。
2.胰岛素类药物
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