探索我国药品集中招标采购新模式文献综述

 2022-12-08 04:12
  1. 论文的目的和意义

目的：在把握我国药品集中招标采购制度总体趋势的基础上，通过深入研究最具代表性的三个地区的省级药品集中采购模式，结合现今医药市场的情况，试图探索出更加符合我国国情的药品集中招标采购新模式。

意义：目前部分药品价格虚高问题依然存在，特别是部分重大疾病治疗药物价格虚高问题严重，医药购销秩序混乱，通过研究我国药品集中招标采购制度，为规范药品集中招标采购工作，保证药品质量和供应，降低药品虚高价格，规范医药购销领域行为，为人民群众提供安全有效、质量优良、供应及时、价格合理的药品，切实减轻人民群众用药负担。

  1. 文献综述

[1]葛继红,邓凤祥.关于医院药品招标采购内部控制执行情况的几点思考[J].中国医疗前沿,2008,22:37-38.我国从2000年实行药品集中招标采购制度，但是药品价格指数下降药品费用支出却在上升。监督和检查是药品招标采购工作的灵魂，推行医院药品用量动态监控；加大药品采购信息公开力度。

[2]河南省药品集中招标采购联席会议办公室. “五个坚持”：为药品集中招标采购保驾护航[J].求是，2010，52（2）：52.实行药品采购发票审核制度，有效防止标外采购、违价采购、非规定渠道采购。创建由政府主导银行和医疗机构及药品经营企业共同参与的药款结算新模式采取医院承兑企业贴息银行配合的办法 即医院收到药品的当月向配送企业开具时间不超过 日的银行承兑汇票由企业根据需要采用贴息提前支取或按期兑现的方法取得药款。

[3]张大为,辛欣,梁旭,郭莹.我国药品集中招标制度的新制度经济学分析[A].中国药学会药事管理专业委员会.2013年中国药学会药事管理专业委员会年会暨“医药安全与科学发展”学术论坛论文集（下册）[C].中国药学会药事管理专业委员会:,2013:4.药品集中招标的制度设计缺陷，强制性制度变迁的不足，引发医院的变相抵制，对中标药弃之不用；不合理的行政干预往往导致寻租；社会上流传的“中标药品死得快”的说法，主要是在局部利益的驱动下，少数医院医生不开或少开中标药品，而以同类非招标药品代替而造成“劣币驱逐良币”的现象。

[4]苏涛,崔佳.药品集中招标采购价值的思考——基于新制度经济学理论的分析[J].药学与临床研究,2011,04:370-372.药品集中招标采购这样的一个制度应该分为两个层次来看待：集中采购是根本目标，而招标是实现药品集中采购的手段和方法。

[5] 张荃.招标投-标理论与实务[M].北京:中国物资出版社,2003:129-30.招标的核心功能在于它通过法律规定的一套程序，保证货物、工程和服务的采购活动能够公开透明，有序竞争、高效实施。

[6]单雪梅,杨悦.药品招标采购制度变革问题研究[J].中国药房,2010,24:2224-2226. 现阶段药品集中招标采购，政府是医疗机构的代表，是买方，生产企业直接投标，是卖方，在买卖双方的招标采购博弈中，也存在信息不对称。

[7]杨悦,蒋志刚.我国现行药品招标采购制度的经济学分析[J].中国药房,2008,19:1449-1451.如果某药品品种最高限价高于任何投标方的最低价值预期，那么采购方按中标价采购任何一方的药品与市场零售价格相比都会被认为是价格“虚高”；如果该品种最高限价低于任何投标方的最低价值预期，那么任何一方都无法按中标价供货，该品种将逐渐退出市场，这就是廉价药短缺的原因。

[8]丁锦希,龚婷,李伟.我国药品集中招标采购制度控费效应的实证分析[J].中国卫生经济,2015,10:68-71. 招标是为医疗机构采购药品服务的，是其前置性程序。但药品集中招采具体实施过程中，都存在只重视集中招标环节，而轻视集中采购的问题，导致招采两张皮、即“重招标，轻采购”的畸形现象。带量采购”模式是WHO推行的“采购同步，量价挂钩”的典型药品采购模式。丰富医保支付模式，控制过度医疗。2011-2014年全国范围内的多数省份药品中标价格均有较大幅度降低

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