美国Medicare医疗保险及运行情况分析文献综述

 2023-01-28 10:01

一、研究目的及意义

由于政治、文化、法律和经济发展水平等的不同，决定了各国在医疗保障制度方面的差异，研究这些政策将极大地丰富我们对医疗保障制度的认识。而选取美国的Medicare作为研究主题主要有以下三个理由：

1、为何选择美国。美国作为当今资本主义世界的第一大经济体，是典型的市场化经济体制，中国的医疗保障体系自1994年医疗体制改革后，呈现出较为明显的市场化趋势，即美国的医疗保障体系与中国存在相似之处且有优势之处。在坚持中国特色的社会主义前提下，博采众长为我所用无疑对中国的医疗体系建设具有重大意义；

2、为何选择Medicare。美国社会医疗保险制度是其医疗保障体系中的重要部分，而美国社会医疗保险体系由Medicare和Medicaid共同组成，其中Medicare是由联邦负责的全国性社会保险，虽然主要针对65岁以上老人和部分残障人士，但是其覆盖范围最为广泛。与商业保险和Medicaid相比，Medicare作为一个整体更加具有研究意义。Medicare自1965年建立以来，可以说已经发展得较为成熟，其运作机制与配套措施相对完善，其成功的经验尤其是可及性和第三方支付等方面非常值得我们借鉴；

3、研究的可行性。美国医疗保险与医疗救助服务中心（CMS）、美国卫生部（HHS）等部门的信息较为公开透明，数据可获得性高、权威性好、覆盖面全而广。当然，美国的医疗保障体系也存在着较为严重的公平性问题，在此我们去粗取精，吸取教训，但是仍将主要将精力侧重在优势与经验方面的研究。

他山之石可以攻玉，本研究的目的在于抛砖引玉，希望通过美国Medicare医疗保险及其运行现状进行研究，在整体上加深我们对市场经济体制下的医疗保障体系及其运作规律的认识，从而在宏观上对中国的医疗卫生改革的发展提供一些有益的信息，并能为各方的进一步研究提供思路与灵感。

二、研究方法

1、数量研究法：搜集数据并制作图表进行定量分析，并寻找各因素规模、范围、程度等数量关系，例如使用工具变量分析法等定量分析Medicare对死亡率的影响等。

2、信息研究法：对特定时间段内的某一相关主题的新闻资料进行搜集并整理，以通过第一手信息的研究来把握Medicare的运作情况及其对各方面的影响与作用。

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