长效化FGF21对非酒精性脂肪肝炎药效学初步研究文献综述

 2023-02-12 08:02

开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)

一、研究背景

非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指除酒精和其他明确的损肝因素所致的,肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。NAFLD是目前最为普遍的肝脏疾病,影响了总人口的20~30%。NAFLD与多种疾病相关,包括肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病等。

非酒精性脂肪肝炎(Non-alcoholic steatohepatitis,NASH)是NAFLD恶化的一种状态,表现为肝组织学改变,临床症状与酒精性肝炎类似,但无过量饮酒史的临床病理状态。NASH目前是美国肝移植的第二大病因,预计在2020年将会成为美国肝移植的第一大病因。而在2025年,NASH将取代丙肝,成为全球范围内需要肝移植的主要疾病。在可以预见的未来,NASH将成为全球公共卫生的一个重大挑战。然而,NASH具体发病机制尚不清楚,缺乏相应的防治手段。因此,对NASH治疗方法的研究具有极其重要的意义。

成纤维细胞因子(Fibroblast Growth Factor,FGF)家族在人体内参与细胞增殖、分化和代谢的调节。目前已经确定22个成员,根据其序列同源性可分为七个亚族。成纤维细胞生长因子21是FGF家族的一员,与FGF19和FGF23同属于FGF19亚家族。小鼠体内FGF21蛋白质由210个氨基酸组成,而人FGF21基因编码的蛋白质由209个氨基酸组成,在氨基末端有28个氨基酸组成的信号肽。人源FGF21与鼠源FGF21具有约75%的同源性。与FGF家族的其它成员不同,FGF21缺乏肝素结合位点,是FGF家族中唯一一个没有促有丝分裂活性的成员,因而临床用药的风险较低。FGF21主要通过辅助受体beta;klotho(KLB)的帮助激活位于细胞膜表面的FGF受体(FGFRs),发挥信号传导的作用。FGF21与人体内糖脂的代谢有密切关系,可改善胰岛素抵抗、参与肝糖原合成、逆转肝内脂肪变性的情况、增强肝内脂肪酸的氧化、抑制脂肪在肝脏中的堆积。因此,FGF21对糖尿病、肥胖等疾病的治疗有一定的功效,对NASH的治疗起重要作用。然而作为一种小分子蛋白质,FGF21易被蛋白酶水解或肾小球滤过,在体内稳定性较差,静脉注射半衰期仅半小时,严重影响了FGF21的临床研究与应用。为解决这一问题,有研究者采用了PEG修饰、结构修饰、Fc融合、mAb融合等方法延长其半衰期,以改善其在临床应用上的局限性。

二、研究目的及意义

实验室前期构建了长效化的FGF21,是由人工设计Ala、Gly、Pro、Ser、Thr五种氨基酸组成的聚多肽PsTag分子与FGF21融合表达,可以显著延长其半衰期。本课题拟对聚多肽融合FGF21对非酒精性脂肪肝炎的治疗作用进行初步研究,以期得到一种高效药物改善NASH患者目前无良好药物治疗的现状。

三、主要内容

1. NASH模型小鼠的建立

2.长效化FGF21给药前后的组织学鉴定、血生化检测、免疫组化分析等

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