- 研究目的:
医疗行为具有高度的专业性,医疗侵权常常与患者自身的疾病及其他侵权行为纠结在一起,医疗侵权因果关系的认定及与之相应的侵权责任形态的确定往往非常困难。通过对医疗侵权行为的因果关系证明研究,寻求医疗侵权行为产生后,在给予患者应得的赔偿与维护医疗机构及其医护人员的合法权益之间的平衡。
- 研究内容:
借鉴了国内外对医疗侵权行为因果关系的研究经验,结合《侵权责任法》及医疗实践的现状将医疗侵权因果关系的理论和实践进行比较和梳理,探究如何完善我国的侵权责任体系。
3、研究手段:
(1)文献分析法:通过对中国知网、万方数据资源系统中文数据库的检索,在图书馆收集有关资料,并对收集到的所有资料进行归纳分析,作为论文参考。
(2)案例分析法:通过对生活中的实际案例和网上的真实报道进行总结和分析说明存在的现状和问题。
首先了解本论题的研究状况,形成文献综述和开题报告。其次进一步搜集阅读资料并研读文本,做好相关记录,形成论文提纲,最后,深入研究写成初稿,反复修改完成终稿。
4、文献综述:
当代医疗科学尚处于反复探索和验证的经验科学阶段,由于现代医疗科学技术的局限性,在医疗实践过程中,势必出现许多难以正确预见的问题,从而引发医患之间的种种矛盾与纠纷,医疗侵权纠纷的数量不断上升,对这类事件的评判面临着如何正确运用法律在切实维护患者利益的同时作出与当代医学水平相适应的公正判决,所以正确的因果关系判定尤为重要。
医疗侵权行为的法律规制,是患者权益保护的关键,更是完善该领域立法的核心。2009年,《侵权责任法》颁布实施,立足于《侵权责任法》,可以对医疗侵权行为进行界定和探究,剖析构成医疗侵权须具备的要件,分析患者合法权益的法律救济,并在现有立法体例下提出完善《侵权责任法》对过度医疗侵权行为的适用维度,鉴定机制等立法的措施。但《侵权责任法》中因果关系证明责任制度的模糊甚至是矛盾以及相关配套程序制度的缺位,导致了第58条等系列制度在实践中面临种种困境。可见我国《侵权责任法》医疗损害责任部分之规定在具有整体先进性的同时也存在局部不足,这会遭遇一些适用困境,为保证该法实施的统一性,有必要对其适用困境进行程序法视野下的解析和应对。与此同时,借鉴他国成功经验建立系统的鉴定机制也是解决问题的有效途径之一。
因果关系的认定一直是医疗侵权案件中的一个难点,英美法系将因果关系分为事实上的因果关系和法律上的因果关系两个层次。法律上的因果关系应在相关因果关系理论指导下,由法官依据法律法规进行判定。正确理解和运用与其相关的因果关系理论,对公正合理地裁决医疗损害赔偿诉讼案件具有重要的理论意义。英美法在证明侵权方存在主观过错有事实不证自明的证明原则,它的主要作用在于为案件规避诉答排除规则的便利,同时减轻了当事人的证明负担。在医疗纠纷的证明过程中,事实不证自明通过转换证明对象的方法减轻了证明难度,并对因果关系和侵害行为的证明产生间接的影响。我国法律可以借鉴这一原则,但可适当放宽其适用条件。
